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在日常生活中

很多人可能碰到过这样的经历:

一觉醒来,突然嘴巴张不开;

吃东西的时候关节咔咔作响,

有时伴有疼痛;

更有甚者一时情绪激动,

气掉了下巴……

专家表示,出现这些问题不要掉以轻心,有可能得了颞下颌关节紊乱 综合症,需及时治疗。

一觉睡醒,

嘴张不开了

南京市民金女士不久前遭遇了“有口难开”的尴尬。据她回忆,平时吃东西就感觉关节有响声,偶尔还有伴有头痛。上周一觉醒来,突然发现嘴巴张不开,急的她赶紧到医院就诊。接诊的江苏省中医院口腔科主任束为通过详细询问病史,结合X线片、锥形束CT、核磁等检查,确定金女士患上了颞下颌关节紊乱综合症。

专家介绍,所谓颞下颌关节紊乱 综合症,是指一组颞下颌关节或关节区肌肉的多种临床症状及体征的统称,多由肌肉功能亢进或异常、咬合紊乱、外伤、荷尔蒙影响和关节变化等多因素引起。

据不完全统计,人群中大约有6-12%有颞下颌关节紊乱病症状。一般可逆性保守治疗为主,预后较好,少数病例发生器质性改变,需要干预治疗。

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发病率较高,

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易被忽视

“ 这种病在口腔科门诊比较常见,之前还遇到过一位家长辅导孩子写作业,被气到下巴脱臼。”束为主任表示,虽然常见但容易被忽视,许多患者初次就诊不知道应该去哪个科,往往内科、骨伤科、推拿科等科室转了一圈,最后在口腔科得以确诊。

颞下颌关节紊乱 综合症的具体病因目前并不确切,束主任表示,根据现有文献分析,大致可以总结为以下几点:

01

咬合

大量文献证实咬合因素与颞下颌关节紊乱有联系,比如:开合、重度深覆盖、反合、后牙牙列缺损5颗牙以上、不良义齿、CR/CO位滑动大于4mm等。肌电测量实验中发现咬合干扰时肌肉收缩不同步或可造成咀嚼肌过载、疼痛、关节杂音等,但尚有争议。

02

心理社会学因素

压力、紧张、焦虑和抑郁等已被证实可导致颞颌关节紊乱,并与疼痛程度成正比。

03

创伤

绝大多数颞下颌关节紊乱 综合症患者起病隐匿,可能与微创伤或重复性应激反应有关,比如夜磨牙、不良姿势或者不良口腔习惯等。此外,口腔治疗过程中长时间的大张口也会导致颞颌关节功能失调,应注意避免。

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