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,台大公卫学院教授陈秀熙表示,英国1月进入疫情高峰后流行下降,致死率本来很低,但是到了4月初,致死率突然高达千分之10以上,原因是个案已减少通报,这显示致死率在流行后期已无法作为死亡评估指标。

新冠肺案疫情延烧,台湾在6月5日开始,发生率曲线有下降趋势,公卫学者指出,当前正处于「即将下降」时期,若无特别因素介入,流行将会持续下降。以纽西兰模型推估,台湾进入地方流行后,每日通报人数约控制在3万人左右。由于各国适应Omicron后,轻症、无症状个案的通报逐渐下降,待台湾度过高峰期,不能再以致死率作为死亡评估指标,而应该改监测累积死亡率。

台大公卫学院教授陈秀熙表示,由全球Omicron疫情发生率及死亡率曲线可看出,确诊通报个案在今年1月底、3月中旬皆有1个高峰,死亡1则在确诊高峰的2、3周后达到高峰。西方国家经过不同变异株的流行,6月确诊、死亡将降低,可推测7月后应会开始解封,将Omicron转为流感化监测。

陈秀熙表示,台湾目前正处于「即将下降」时期,6月5日后发生率曲线开始有下降趋势,与纽西兰曲线非常接近。由纽西兰流行经验可看出,无症状及轻症适应期约为20天,台湾截至6月7日适应期则为19天左右,若无特别因素介入,流行应会持续下降。

纽西兰在3月中疫情高峰后流行下降,目前平均单日通报个案数约7000人,累计感染率22.7%,逐渐转为地方流行监测疾病,台湾亦将在不久后走入地方流行,若以纽西兰模型推估,届时每日通报人数约控制在3万人左右。

由于各国适应Omicron后,轻症、无症状个案的通报逐渐下降,包括快筛的使用、通报个案定义的改版,都会影响确诊个案的绝对值。陈秀熙表示,在流行高峰后,若仍持续使用以确诊个案为分母的致死率反映死亡情形,可能产生谬误。以英国为例,1月进入疫情高峰后流行下降,致死率本来很低,但是到了4月初,致死率突然高达千分之10以上,原因是个案已减少通报,这显示致死率在流行后期已无法作为死亡评估指标。

陈秀熙认为,在高峰过后,各国应以累积死亡率进行反映死亡真实情形,经比较各国在Omicron感染人数达高峰2周后累积族群死亡率,平均为每10万分之20,台湾截至6月5日则是每10万分之8。由于台湾已有抗病毒初期介入,医疗量能也已有初期调整,加上儿童、长者共病族群流行高峰后提高防疫适应力,若精准用药物、有效调整医疗量能的效益达50%,台湾重症、死亡数可在6月30日受控,整体累积死亡将达每10万分之16。

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